Hipercortisolismo Funcional: o cortisol que o exame não vê mas o paciente sente

A maioria dos pacientes com síndrome metabólica tem hipercortisolismo funcional — e ninguém investiga Síndrome metabólica resistente ao tratamento. Gordura visceral que não some com dieta. Hipertensão que apareceu junto com o ganho de peso. Glicose de jejum cronicamente na fronteira. Na prática, o clínico pede o cortisol sérico matinal — está dentro da referência — e encerra a investigação...

Dr. Alexandre Duarte
5 min de leitura
Aldosterona e Hipertensão Refratária: a causa que os anti-hipertensivos não tratam

Hipertensão que não cede a três medicamentos tem causa — e a causa mais ignorada chama-se aldosterona Hipertensão refratária é definida como pressão não controlada com três ou mais anti-hipertensivos em doses plenas, incluindo um diurético. A conduta habitual é adicionar um quarto medicamento. O que deveria acontecer antes, no entanto, é um raciocínio diferente. Ponto-chave: Hipertensão que não responde...

Dr. Alexandre Duarte
5 min de leitura
DHEA — O Hormônio Ignorado: avaliação, faixas fisiológicas e reposição segura

DHEA é o hormônio mais abundante do corpo humano — e o mais ignorado da medicina convencional Nenhum hormônio declina de forma mais previsível e constante do que o DHEA. A partir dos 25 anos, cai em média 2% ao ano. Consequentemente, aos 70 anos, o indivíduo tem entre 10% e 20% do DHEA-s que tinha no auge. E apesar...

Dr. Alexandre Duarte
5 min de leitura
Cortisol Salivar na Prática: o que o exame realmente diz (e o que não diz)

Cortisol não é o hormônio do estresse — e isso muda tudo na avaliação clínica O erro começa no nome. Chamar cortisol de “hormônio do estresse” é uma imprecisão que contamina a interpretação de todo exame solicitado a partir daí. Na prática, cortisol não é o hormônio do estresse. Nunca foi. Cortisol é um protetor contra o estresse — um...

Dr. Alexandre Duarte
6 min de leitura
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